虚血性脳卒中のリスクに伴う止血機能のマーカーに関する前向き研究

背景：いくつかの止血機能および炎症のマーカーが冠動脈性心疾患のリスク増加と関連付けられていますが、虚血性脳卒中におけるその役割に関する前向き証拠はわずかです。方法と結果：動脈硬化リスク調査（ARIC）研究では、心血管疾患がない45〜64歳の参加者14,700人以上からこれらのマーカーのいくつかを測定し、虚血性脳卒中の発生を6〜9年間追跡しました（n=191）。虚血性脳卒中の発生と因子VIIc、抗トロンビンIII、血小板数、または活性化部分トロンボプラスチン時間との間に明らかな関連は見られませんでした。複数の心血管リスク因子を調整した後、フォンウィルブランド因子、因子VIIIc、フィブリノーゲン、および白血球数は正の相関があり、プロテインCは負の相関がありましたが統計的には有意ではありませんでした。連続変数または変数分布の四分位数に基づく回帰分析において、虚血性脳卒中に対する最高四分位数と最低四分位数とで調整された相対リスク（および95％CI）は以下の通りです：フォンウィルブランド因子 1.71 (1.1〜2.7); 因子VIIIc 1.93 (1.2〜3.1); 白血球数 1.50 (0.9〜2.4); フィブリノーゲン 1.26 (0.8〜2.0); プロテインC 0.65 (0.4〜1.0)。結論：この研究は、いくつかの止血機能および炎症のマーカーが中高年の成人における脳卒中リスクの増加を特定する可能性があるという仮説に対して控えめな支持を提供します。これらの因子は、虚血性脳卒中の病因に役割を果たすかもしれません。