片頭痛におけるホルモン要因：40歳から74歳の女性を対象とした人口ベースの研究

目的：本研究では、片頭痛とホルモン要因との関係のいくつかを調査しました。方法：神経科医が、人口ベースのマンモグラフィー検診プログラムに参加した40歳から74歳の女性728人を臨床的に評価しました。国際頭痛学会が提案した頭痛基準が使用されました。ホルモン要因に関するデータはインタビューとアンケートによって取得されました。結果：前兆のない片頭痛の女性の21％と前兆のある片頭痛の女性の4％が、生理周期の-2日から+3日の間に75％以上の発作を経験したと報告しました。妊娠中、女性は前兆のない片頭痛と前兆のある片頭痛の発作が少なく、または強度が低くなることを経験しました。前兆のない片頭痛を持つ女性の小規模だが有意な割合（12％、P =.04）が月経前症候群をも持っていました。片頭痛と初経、妊娠、妊娠関連合併症、閉経期の訴えとの関連は一般的に弱く、有意ではありませんでした。前兆のある片頭痛は閉経とは関連していませんでした。閉経後の女性における前兆のない片頭痛のリスクの低下を示す粗いオッズ比は0.47（95％信頼区間CI 0.24-0.86）でした。しかし、年齢の違いやホルモン補充療法の使用を調整した後、この関連は統計的に有意ではありませんでした。閉経からの時間は、閉経後の女性における前兆のない片頭痛の有意な要因でした。結論：多くの片頭痛を持つ女性が、発作と月経との密接な関係や妊娠中の緩和を報告しましたが、片頭痛と閉経および閉経期の訴えとの横断的関連は有意ではありませんでした。