南アフリカのクワズール・ナタール州の田舎における高校生のHIV、HSV-2および妊娠の有病率：バイオ行動学的横断調査

目的：南部アフリカの高校生はHIV予防介入の重要な集団です。高校生の高リスク性行動の指標として、クワズール・ナタール州の高校生におけるHIV、HSV-2および妊娠の有病率を報告します。デザイン：バイオ行動学的横断調査。方法：学生は自己管理式の構造化された標準化された人口統計および性行動に関する質問票に回答しました。HIVおよびHSV-2検査のために乾燥血スポット標本が収集されました。妊娠検査のために女性学生から尿標本が使用されました。結果：2010年9月から11月の間に、14の高校から2675名（女性1423名、男性1252名）の同意した学生が登録されました。学生の中央値年齢は16歳（IQR 15-18）でした。HIVの有病率は男性で1.4%（95% CI 0.9〜1.9）、女性で6.4%（95% CI 4.6〜8.3）（p<0.001）でした。HSV-2の有病率は男性で2.6%（95% CI 1.6〜3.7）、女性で10.7%（95% CI 8.8〜12.6）（p<0.001）でした。妊娠の有病率は3.6%（95% CI 2.6〜4.5）でした。女性学生におけるHIV感染のリスク因子には、18歳以上であること（調整オッズ比(aOR)=2.67、95% CI 1.67〜4.27; p<0.001）、HSV-2感染の有病（aOR=4.35、95% CI 2.61〜7.24; p<0.001）、以前の妊娠（aOR=1.66、95% CI 1.10〜2.51; p=0.016）、前年に家庭内で2回以上の死を経験していること（aOR=1.97、95% CI 1.13〜3.44; p=0.016）が含まれていました。結論：HIV、HSV-2、妊娠の高有病率は、学校に基づく性および生殖健康サービスの必要性を強調し、HIV発生率のエンドポイントを持つ行動および生物医学的試験への青年の参加を促進するさらなる動機を提供します。