アルコール摂取と認知症のリスク

目的：ニューヨーク市の高齢者コホートにおいて、アルコール飲料の摂取とアルツハイマー病（AD）および脳卒中に関連する認知症（DAS）のリスクとの関連を検討すること。デザイン：コホート研究。設定：ワシントンハイツ・インウッド・コロンビア老化プロジェクト。参加者：1991年から1996年の間にリクルートされた、基準時に認知症のない65歳以上の980人の地域住民で、アルコール摂取に関するデータを有し、毎年フォローアップを行った。測定：基準時にセミ定量的食品頻度質問票を用いてアルコール摂取量を測定した。被験者は毎年フォローアップされ、発症した認知症は、精神障害の診断と統計マニュアル第4版の基準に基づいて診断され、ADまたはDASとして分類された。結果：4年間のフォローアップの結果、260人が認知症を発症（199 AD、61 DAS）。年齢、性別、アポリポプロテインE（APOE）-エプシロン4型の状態、教育およびその他のアルコール飲料を調整した後、1日あたり最大3杯のワインの摂取のみがADのリスクの低下と関連した（ハザード比=0.55、95％信頼区間=0.34-0.89）。リキュール、ビール、および総アルコールの摂取はADのリスク低下とは関連しなかった。APOEエプシロン4アレルに基づく層別解析では、ワイン消費とADのリスク低下との関連はAPOEエプシロン4アレルを持たない個人に限られていた。結論：APOEエプシロン4アレルを持たない高齢者において、1日最大3杯のワインの摂取はADのリスクの低下と関連している。