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現在の規制では、患者の同意なしに患者記録を使用した低リスクの研究はほとんど許可されていません。この理由の一つは、そのような研究が機密保持の重大な侵害に該当するとされていることです。それに対して、本論文では、患者の機密保持を尊重するための主要な倫理的正当化の3つすべてに従って、機密が侵害されることが時には受け入れられるかもしれないと主張されています。実際には、患者記録を使用した研究を許可することに反対する主張は、通常、機密保持と患者の自律性への尊重との関係に根ざしており、正当な患者の期待に基づいているわけではありません。患者は、特定の条件下で自分の記録が低リスクの研究のために同意なしに使用されることを期待する、または期待に至る十分な理由があるかもしれません。そのような場合、これらの期待は、そのような研究を倫理的であると考えるための合理的な根拠を提供します。
マイケル・パーカー(金曜日)がこの問題を研究しました。