早期肺癌検出：ジョンズホプキンズ研究における初期（有病率）放射線および細胞診スクリーニングの結果。

ジョンズホプキンズ肺プロジェクトは、高リスクボランティアの放射線スクリーニングに細胞診スクリーニングを追加することで、無症候性肺癌の早期検出を強化できるかどうか、そして発見された症例における早期治療介入がこの疾患による死亡率を有意に低下させることができるかどうかを判断するように設計されました。バルチモア大都市圏から、1日に少なくとも1パックのタバコを吸う45歳以上の男性ボランティアが募集されました。10,387人の受け入れ可能な高リスクボランティア全員が毎年の胸部放射線スクリーニングを受けました。ランダムに割り当てられた一方は、レントゲン写真に加えて誘導痰の細胞診検査を受けました。この報告では、初期スクリーニングの結果を示します。従来の臨床診断法と比較して、放射線写真と細胞診の両方によるスクリーニングは、より早期の段階で肺癌例のより大きな割合を特定しました。痰細胞診によるスクリーニングは、扁平上皮癌の検出のみを改善することが分かりました。二重スクリーニング群では、痰細胞診は検出された症例の28%を占め、レントゲン写真によって達成された肺癌の39%の追加検出をもたらしました。有病率の相応する減少は見られませんでした。細胞診単独で検出された肺癌は非常に早期の段階に見つかりました。平均生存率の増加があったにもかかわらず、この増加の多く、もしすべてでなければ、先行時間やサンプリングバイアスから生じた可能性があります。