急性白血病における最小残存病変の研究のための非典型抗原発現のフローサイトメトリーによる決定

この研究の目的は、非典型抗原の組み合わせを白血病関連マーカーとして使用することで、急性白血病がどの程度残存病変をモニタリングできるかを調査することでした。非典型抗原的特徴は二重カラーフローサイトメトリーによって決定され、リンパ系および骨髄系関連抗原の共発現、未熟および成熟抗原の非生理的共発現、成熟中に通常発現する抗原の欠如が含まれました。非典型免疫表現型は、AMLの68人の患者のうち35人（51.5%）と、ALLの24人の患者のうち15人（62.5%）で検出されました。白血病関連マーカーを有する12人の患者が再発時に再分析されたとき、関連する抗原の組み合わせはそのうち11人に保持されていました。この二色フローサイトメトリックアッセイの感度は、希釈実験で決定されたところ、10の3乗から10の4乗細胞中の1でした。骨髄サンプルのフォローアップ研究では、誘導化学療法後に白血病関連マーカーを有する細胞が数人の患者に0.5%から4%の頻度で検出可能であることが示されましたが、非典型抗原を有する細胞が決して消失しなかった患者のみが再発しました。対照的に、非典型細胞が陰性になった患者は完全寛解を維持しました（フローサイトメトリーによる最初の陰性骨髄評価後の中央値寛解期間52週間、範囲20-102）。私たちは、急性白血病に意味のある数存在する非典型抗原の組み合わせが、フォローアップ中に急性白血病患者をモニタリングするための貴重な手段であると結論しました。このフローサイトメトリックアプローチは、急性白血病における寛解のより正確な定義を得るための他の戦略を補完することができます。