肝細胞癌の監視プログラムは慢性ウイルス性肝炎患者の生存を改善する

背景：肝細胞癌（HCC）に対する監視の生存利益は論争の的です。目的：慢性ウイルス性肝炎におけるHCC監視の生存利益を検討することを目的としました。方法：肝疾患クリニックからの慢性ウイルス性肝炎に関連するHCC患者の生存（監視群）を他の病院/クリニックから紹介された患者（非監視群）と比較しました。リードタイムおよび長期時間バイアスは腫瘍体積の倍増時間に基づいて調整されました。結果：579人の患者の中で（91%はB型肝炎）、472人（82%）がHCCを患っており、そのうち79人（17%）が監視プログラムから紹介されました。監視群のHCCはサイズが小さく（4.2 vs. 7.7 cm; P<0.001）、数も少なかった（2.6 vs. 3.8, P=0.03）。手術による治療（20 vs. 10%, P=0.007）および局所アブレーティブ療法（46 vs. 19%, P<0.001）は監視群でより頻繁に行われました。監視群の中央値の生存期間（88週間）は非監視群（26週間）よりも有意に長かった（P<0.001）。腫瘍体積の倍増時間が90日未満の場合、2年後の調整された累積生存率は監視群で有意に長かった（P=0.0352）。結論：HCC監視は慢性ウイルス性肝炎B患者の生存を改善する可能性があります。