疫学の未来を選ぶ: I. 時代とパラダイム

疫学の未来についての選択を通知するために、疫学の現在の状態が調査され、3つの時代を通じた進化の観点から考察される。それぞれの時代は、独自のパラダイムによって区切られている。 (1) 環境衛生統計の時代とそのパラダイムであるミアズマ; (2) 感染症疫学の時代とそのパラダイムである病原菌説; (3) 慢性疾患疫学の時代とそのパラダイムであるブラックボックス。この時代が登場した歴史的背景が簡潔に説明される。各時代において、公衆衛生は当時の主流パラダイムの創設者や早期の提唱者の懸念の中心であった。この知的発展を背景に、さらなるテーマが織り込まれる。現在の時代において、公衆衛生は関心の中心から薄れてきたと主張する。同時に、今日の疫学において、優勢なブラックボックスパラダイムはその有用性が低下しており、まもなく取って代わられる可能性が高い。