脳震盪後の活動制限の延長

脳震盪または軽度外傷性脳損傷（mTBI）の現在の治療は、主に専門家の合意に基づいています。ほとんどの臨床実践ガイドラインでは、症状が解消されるまで、学校への出席、スポーツへの参加、テクノロジーの使用などの通常の生活活動からの撤退を含む認知的および身体的安静を勧めています。mTBIを受けた一部の個人は、持続的な身体的、認知的、精神的健康問題を経験します。活動制限自体が長引く回復や他の合併症に寄与する可能性があります。ウィリアムソンのうつ病の活動制限モデルは、20年以上前に策定され、この仮説の中心的な要素です。私たちは、活動制限の長期的な悪影響に関する研究の証拠をレビューし、"活動制限のカスケード"がどのように展開するかの例としてmTBIの症例を報告します。このモデルによれば、確認される生活活動からの削除に伴う心理的結果と身体的脱力が、mTBIを受けた若者の中での脳震盪後の症状の発症と持続に寄与します。生活活動への迅速な再参加を強調したmTBIガイドラインの修正が推奨されます。