ガーナにおけるプラスモジウム・ファルシパルムの抗マラリア薬に対するin-vitro感受性

2004年のガーナでは（クロロキンがマラリアの第一選択治療薬として引き続き国家推奨薬であった時）、国の二つの生態的に異なる地域からの60のプラスモジウム・ファルシパルム分離株に対するクロロキン、アモジアキン、キニーネ、メフロキン、アルテスネートおよびハロファントリンに対する感受性がin vitroで評価されました。この目的は、政策立案者にマラリア治療の国家戦略を見直すために必要な現場に基づいた証拠を提供することでした。薬剤感受性は、抗マラリア薬耐性ネットワークの標準化されたプロトコルを使用して調査されました。評価されたP. falciparum分離株のうち32株（クロロキンに対する感受性をうまく調査した57株中の56.1%）がクロロキンに対して耐性を示し、2株がアモジアキンに対してわずかに感受性が低下していましたが、全ての分離株はメフロキン、アルテスネート、キニーネおよびハロファントリンに対して感受性がありました。クロロキンの中央値抑制濃度（IC(50)）はキニーネのそれと正の相関がありました（r=0.4528; P=0.0008）が、他の調査された薬剤とは相関がありませんでした。アモジアキンとアルテスネートのIC(50)も正の相関がありました（r=0.3703; P=0.0067）。これらの結果は、ガーナにおいてクロロキンに対して非常に耐性が高いP. falciparum分離株が存在し、一般に国で広く使用されている他の抗マラリア薬には感受性であることを示しています。これらの観察の結果の一部として、ガーナでのマラリアの推奨第一選択治療は2005年1月にアモジアキン-アルテスネートの組み合わせに変更されました。