ヒマラヤにおける遠隔医療：運営上の課題—予備報告

導入：山岳地帯や孤立したアクセスの困難な過疎地域における質の高い医療が受けられないことは普遍的な問題です。本プロジェクトでは、インド北部のヒマーチャル・プラデーシュ州のキーラングとカザでリモートバーチャル医療を提供しました。この革新的な公私連携（PPP）は、住民が一次医療のために20-50 km、二次医療サービスのために250 km移動するアルプスのコミュニティに24時間365日の手頃な医療を提供します。ニーズ評価調査の結果、アポロ病院と国家健康ミッションによって2015年1月に覚書（MoU）が署名されました。政府は提供された全てのサービス、資本支出（CAPEX）、運営支出（OPEX）を負担しました。監査可能な週次および月次プログラムMISの不遵守は罰則の対象となります。方法：アポロテレヘルスサービスは、測定可能なマイルストーンと月次報告を伴うプログラム管理手法に基づいた、エンドツーエンドのターンキープランをカスタマイズしました。この地域の主要な健康課題が特定されました。非常に小さな開口部の端末が土砂崩れや氷点下の温度の中に設置されました。2015年2月および3月に、コミュニティから募集されたスタッフと地方政府職員がチェンナイで訓練を受けました。大規模な文化的変革が必要とされました。都市部のテレコンサルタントは、最先端技術を展開しつつコミュニティとの対話を促進しました。結果：レコードが監査されました。最初の42週間で、2,213のテレコンサルテーションが提供され、その中には171件の緊急事態が含まれています。テレラボサービスやテレヘルス教育プログラムも追加されました。結論：評価により、厳しい地形での遠隔医療の提供がPPPモードで効果的であることが確認されました。