糖尿病外来患者における血糖コントロールと関連するセルフマネジメント行動：ザンビア・ルサカの病院ベースの観察研究

背景：糖尿病のコントロールは個人のライフスタイルなど複数の要因に依存しています。私たちは、糖尿病外来患者における血糖コントロール状態と血糖コントロールに影響を与える可能性のあるセルフマネジメント行動を評価しました。方法：2013年9月から12月にザンビア・ルサカのユニバーシティ・ティーチング・ホスピタルの糖尿病クリニックで、198名の同意した無作為選択された患者を対象にした横断研究を実施しました。人口統計的特性、セルフマネジメント行動、および検査結果に関するデータを収集するために構造化インタビューのスケジュールを用いました。IBM SPSS for Windows バージョン20.0を使用したバイナリロジスティック回帰分析を実施し、血糖コントロール状態に関連する行動を予測しました。結果：良好な血糖コントロール状態（HbA1c≤ 48 mmol/mol）を持つ患者の割合は38.7%であり、対照的に不良な血糖コントロール状態（HbA1c≥ 49 mmol/mol）を持つ患者は61.3%でした。抗糖尿病治療の遵守と空腹時血漿グルコースが患者の血糖コントロール状態を予測しました。しかし、自己血糖モニタリング、自己血糖モニタリング手段および運動は患者の血糖コントロール状態を予測しませんでした。結論：ほとんどの糖尿病患者における不良な血糖コントロール状態の証拠が得られ、健康促進メッセージは個人およびコミュニティの要因を考慮に入れて、非遵守を減少させる行動を促進する必要があることを示唆しています。