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効果的なサービスへのアクセスは、レズビアン、ゲイ、バイセクシャル、トランスジェンダー(LGBT)コミュニティが直面する多くの健康およびメンタルヘルスの格差を解決するために不可欠です。しかし、この集団は未だにサービスが行き届いておらず、医療環境ではしばしば不十分な待遇を受けています。さらに、システムレベルと個人レベルのアクセスの次元間の相互作用は、サービスへの関与に対する障壁を生み出しています。LGBTの人々の医療障壁に関する既存の文献の多くにおいて、多様な背景を持つLGBTコミュニティのメンバーの豊かな物語やさまざまな経験はしばしば除外されています。本研究は、ニューヨーク市に住む自己認識したLGBT成人40名を対象に行われました。参加者はLGBT特化の社会福祉および健康サービス機関に配布されたフライヤーを通じてリクルートされました。医療アクセスを主要な健康問題として話し合った29名の参加者が本研究に含まれました。フレームワーク分析は、サービスおよび提供者の特性(システムレベル)と、ケアを求める人々の特性(個人レベル)に起因する障壁が主要な健康問題であることを明らかにしました。システムレベルの障壁の根本原因は、LGBTの人々を健康およびメンタルヘルスシステムを形成する制度から排除し、消去するように働く社会構造要因に起因しています。個人レベルの障壁は、健康リテラシーやスティグマなど、個人および社会構造要因の両方に起因しています。参加者は、アクセスの障壁を、医療を受けられなかったことやコミュニティ内の他の健康およびメンタルヘルスの問題と関連付けました。私たちは、個人および社会構造レベルでの障壁を解決することがLGBTコミュニティにより良いサービスを提供すると主張します。(PsycINFO Database Record
Romanelli et al.(Sun,)はこの問題を研究しました。