一般麻酔における気道管理のためのSaCoVLM™ビデオ喉頭マスク気道の予備評価

背景 SaCoVLM™ビデオ喉頭マスク気道の一般麻酔における気道管理への応用を予備的に評価すること。方法 100人の成人患者（年齢18〜78歳、男性19人、女性81人、体重48〜90 kg）を募集した。予測気道は正常（Mallampati I ~ II、口腔開閉制限なし、頭および首の運動性が正常）で、ASA I-IIの一般麻酔が必要であった。麻酔導入後にSaCoVLM™を挿入し、換気のため麻酔装置に接続した。主要評価項目は喉頭部視認のグレードである。副次的評価項目にはシール圧、挿入成功率、手術中の所見（胃の逆流および対位）、胃の排出および手術後24時間の合併症が含まれた。結果 SaCoVLM™挿入後、全ての患者において喉頭の入り口が露出し、ビデオに映し出された。喉頭部視認の状態は、グレード1が55例、グレード2が23例、グレード3が14例、グレード4が8例に分類された。SaCoVLM™の初回挿入成功率は95％（95％ CI = 0.887から0.984）、総成功率は96％（95％ CI = 0.901から0.989）であった。SaCoVLM™のシール圧は34.1 ± 6.2 cmH₂Oであり、胃の排出はスムーズであった。SaCoVLM™を取り外した後、わずかに数人の患者に軽度の合併症（SaCoVLM™上の血痕や喉の痛み）が発生した。結論 SaCoVLM™は手術中に部分的または全体的な喉頭入り口を視認でき、高い成功率、高いシール圧、スムーズな胃食道排出が可能である。SaCoVLM™は一般麻酔中の気道管理における新しい効果的な超喉頭デバイスである可能性がある。試験登録 ChiCTR, ChiCTR2000028802。2020年1月4日登録。