更年期後萎縮の治療におけるReplens(R)の膣細胞診への影響：細胞形態学対コンピュータによる細胞計測

背景：更年期後、エストロゲンの濃度が低下すると、膣上皮の成熟が不十分になることがあり、これが様々な膣の不快感を引き起こす可能性があります。この膣萎縮の状態は、エストロゲン補充療法で治療可能です。Replensは、エストロゲン補充療法のホルモン非依存の代替手段であり、以前の研究において膣萎縮に関連する症状の緩和に効果的であることが示されています。目的：Replensが膣上皮の成熟および膣細胞の形態に与える影響を研究し、最近開発された細胞形態計測法の結果を膣スメアにおける成熟度の手動評価と比較すること。方法：膣萎縮に関連する症状に悩む38人の更年期後女性の膣スメアが手動および細胞計測法により分析されました。成熟値（MV）や（副）基底、中間、表層細胞の割合（成熟指数；MI）が、Replens治療前後の両方の方法で測定されました。細胞計測法では平均細胞面積、平均核面積、核と細胞面積の比率も測定しました。結果：基底および中間細胞の割合とMVの評価において、両方の方法間に相関が示されました。細胞計測データは、膣上皮の成熟に対するReplensの正の影響を示す平均細胞面積の有意な増加を示しました。核面積や核と細胞面積比の変化は有意ではありませんでした。Replensによる治療は、両方の方法で評価された場合、MIやMVに影響を与えませんでした。結論：Replensは膣の形態に影響を与えました。自動化された手法は膣スメアの成熟度評価に有用であり、小さな（視覚未満の）変化に対してより敏感です。