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レビューの目的:臨床実践では、グロメルろ過率(GFR)は測定の複雑さから滅多に測定されません。そのため、腎機能は通常、年齢、性別、人種、血清クレアチニンなどの入手可能なデータを用いる検証済みの研究方程式を使って推定されます。最近の研究では、シスタチンCがGFR推定方程式にクレアチニンの代わりに含めるための改善された選択肢であることが示唆されています。本記事の目的は、フィルターのバイオマーカーとしてシスタチンCを使用することの利点と限界を評価することです。最近の発見:シスタチンCは血清クレアチニンと比較して、非GFR決定因子が少なくなっています。血清シスタチンCの使用は、血清クレアチニンに影響を与える食事と筋肉量に関連する制限を回避します。シスタチンCはGFRを推定する際に血清クレアチニンよりも正確である可能性があり、全死因死亡率や心血管イベントと強く関連しています。要約:シスタチンCはGFRを推定する場合に血清クレアチニンに対していくつかの利点があります。治療薬の投与量を決定する際の確認バイオマーカーとして、または慢性腎疾患の診断が不確かである患者に対する確認テストとしてシスタチンCを使用することは有益である可能性があります。
ファーガソンら(木曜日)はこの問題を研究しました。