ロボット支援根治的前立腺切除術は最初の2年間で鼠径ヘルニアを引き起こす可能性がある

現在、ロボット支援根治的前立腺切除術（RARP）は根治的前立腺切除術の金標準です。この研究の目的は、RARP後の鼠径ヘルニア（IH）の発生率、リスク因子、および発生時期を評価することでした。2006年2月から2017年8月までの間に単一の外科医によってRARPを受けた前立腺癌患者427人を含めました。IHの発生と関連する臨床的および病理学的因子を調査しました。術後IHは29例（全RARP患者の6.79%）に発生しましたが、22例（全IH患者の75.9%）は最初の2年間以内に発生しました。中央値のフォローアップ期間は5.2年であり、患者の中央値年齢は65歳でした。術後IHの発生は、体格指数（BMI）、喫煙歴、および低い外科医の経験と有意に関連していました（P = .036、.023、および .048）。しかし、低い外科医の経験は多変量解析後に統計的有意性には達しませんでした。RARP後のIHの全体的な発生率はBMIおよび喫煙歴と有意に関連していました。手術後最初の2年間でIHの明らかな発生が見られることは開放前立腺切除術では観察されなかったため、RARP自体がIHの発生に役割を果たす可能性があります。