中拡張期二尖弁運動、肺静脈流、および二尖弁流の相互関係。

この研究は、左室充填ダイナミクスの統一機構を提供し、説明されていない中拡張期の二尖弁運動と、関連する二尖弁流の増加、肺静脈流の位相特性、および心房と心室の圧力差の変化をリンクします。12人の健康なボランティア（心拍数 = 60 +/- 9 拍/分）で二尖弁運動のMモードエコーと、二尖弁と肺静脈流速のドップラーエコーが記録されました。すべてのエコー心臓図は、肺静脈流の拡張期のピークからの比較的一定の遅延で二尖弁のうねり（L運動）を示しました。6人の被験者では、L運動は明確な二尖弁流の波（L波）とも関連していました。QRS複合体の開始から測定したところ、Q-Kは577 +/- 39 msec、Q-Lは703 +/- 42 msec、K-Lは125 +/- 16 msecでした。呼吸によるRR間隔の変動中に各被験者内で行った複数の測定は、時間的関係における非常に小さな差を示しました（平均変動係数2%）。早期の急速流速度減速は心房と心室の圧力勾配の逆転によって引き起こされ、L波は肺静脈を介した左心房充填による正の勾配の再確立に起因します。二尖弁は流れる血液と関連する圧力差に応じて受動的に動きます。この解釈は、(1) 計算モデルによって、(2) 二尖弁狭窄症の患者および二尖弁圧流関係を測定するために器具を装着された意識性の犬からのデータの回顧的分析によって確認されました。