がん免疫療法：チェックポイントブロックを超えて

免疫チェックポイント受容体またはそのリガンドに対するブロッキング抗体は、多様ながんの治療に革新をもたらしました。多くの腫瘍は適応免疫によって認識されますが、これらの適応反応は腫瘍内の免疫抑制メカニズムによって抑制されることがあり、しばしば現在標的とされているチェックポイントの外部経路を通じて行われます。このため、がん患者のうち持続的な反応を示すのはごく少数です。複数の新しいアプローチが免疫療法の効果を広げることを目指しています。これには代替免疫チェックポイントの標的化が含まれる場合があります。しかし、多くの研究戦略はチェックポイントブロックを超えたものを望んでいます。これには、内因性免疫を回避するための細胞療法や、ワクチン、アジュバント、細胞毒性療法との組み合わせを用いて新しい適応抗腫瘍反応を刺激する試み、そして自然免疫抑制を抑制し、腫瘍微小環境内の代謝を調節する戦略が含まれます。今後の免疫療法の課題は、さまざまな可能な標的から効果的な抗腫瘍反応を克服するための合理的な戦略を選択することになります。