正式な合意: 国の臨床ガイドラインの策定。

背景: 現在、臨床ガイドラインの策定と使用に対する政治的な熱意がありますが、逆説的に、信頼できる研究証拠があるヘルスケアの問題は比較的少ないです。未確定の証拠基盤がある場合でも決定を下さなければならず、証拠が存在する場合にのみ推奨を制限することは、ガイドラインの範囲を狭める可能性があり、それにより実務者への価値を制限します。したがって、ガイドライン開発者はさまざまな証拠源に依存し、それに応じて方法を適応させる必要があります。この論文では、リスク評価と褥瘡予防に関する国家臨床ガイドラインの策定のための変動する研究証拠基盤の課題に取り組むために考案された合意プロセスを取り入れたガイドライン開発方法を概説します。方法: ガイドラインの推奨を提供するために、名目的グループ技術に基づいた正式な合意プロセスを使用して、研究、臨床専門知識、患者経験の三つの証拠の糸を組み込みました。結果: このガイドラインの推奨は、正式な合意プロセスで合意された声明から直接導出され、系統的レビューからの重要な証拠に基づいた発見から得られました。参加者が評価した声明の既存の形式は、「積極的な」推奨への簡単な改訂を許可し、プロセスに主観性が入り込むリスクを減少させました。結論: 概説された方法は、さまざまな証拠源を統合する実用的で体系的な方法であることが証明されました。その結果得られたガイドラインは、研究に基づいた推奨と合意に基づいた推奨の混合です。研究と専門家の意見、患者の経験をどのように混ぜるかに関する利用可能な指導が不足しているため、このガイドラインの策定に使用された方法が概説され、他のガイドライン開発者が使用、適応、およびさらにテストできるようにされています。