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背景:早期ステージの肺癌は予後が変動し、再発する患者を予測するマーカーは現在存在しない。本研究では、腫瘍制御性T細胞(Treg)と腫瘍浸潤T細胞(TIL)との関係を調査し、それらが再発と相関するかどうかを確認した。方法:著者たちは、1996年から2001年までの組織データバンク内の全患者をレビューし、外科的切除を受け、少なくとも2.5年の無病生存期間または2年以内に文書化された再発のある64例の連続する病理学的ステージI非小細胞肺癌(NSCLC)患者を特定した。パラフィン埋没した肺癌組織に対する免疫組織化学的分析が行われ、Treg細胞、TIL、および病特異的生存との関係が明らかにされた。さまざまなTreg細胞とTILの組み合わせに基づいてリスクインデックスが推測的に考案された。結果:Treg細胞およびTILは、それぞれ64人中33人(51%)および53人(83%)の患者で検出された。Treg/TILコンビネーションリスクインデックスを用いてデータを分析すると、高リスクおよび中リスクインデックスを持つ患者のハザード比はそれぞれ8.2(P = .007)および3.3(P = .109)であった。結論:ステージI NSCLC患者の腫瘍Treg細胞の割合がTILに対して高い場合、再発のリスクが有意に高い。これらのデータは、腫瘍マーカーのパネルと組み合わせることで、診断時に一見早期ステージのNSCLC患者が再発する可能性を示唆するのに有用である可能性がある。
Petersen et al.(金曜日)はこの問題を研究した。