BCGワクチン接種は健康なボランティアにおけるその後のインフルエンザワクチン接種の免疫原性を高める: 無作為化、プラセボ対照パイロットスタディ

背景: インフルエンザ関連の罹患率と死亡率は依然として高い。季節性ワクチン接種はインフルエンザ管理の基盤となっているが、常に保護抗体価をもたらすわけではない。BCGワクチン接種に関連するミエロイド抗原提示細胞の機能強化の非特異的効果が報告されている。BCGワクチン接種がインフルエンザワクチン接種に対する免疫応答をも高めるという仮説を立てた。方法: 健康なボランティアは無作為に生ワクチンBCG（n = 20）またはプラセボ（n = 20）を受け、その後14日後に三価インフルエンザワクチンの筋肉内注射を受けた。血球凝集抑制（HI）抗体とex vivo白血球応答によって測定された細胞免疫が評価された。結果: BCGワクチンを接種した被験者では、2009年パンデミックインフルエンザA（H1N1）ワクチン株に対するHI抗体応答がプラセボ群と比べて有意に高まり、より迅速な抗体産生への傾向が見られた。さらに、BCGワクチン接種後の炎症性白血球応答の強化に加えて、無関係な病原体に対するサイトカイン応答の変調というインフルエンザワクチン接種の非特異的効果も観察された。結論: インフルエンザワクチン接種前のBCGワクチン接種は、2009年パンデミックインフルエンザA（H1N1）ワクチン株に対する機能抗体応答の増加と誘導の加速をもたらす。これらの結果は、ワクチン接種戦略の設計に影響を与える可能性があり、ワクチン接種の効果向上につながる可能性がある。