役割の責任フレームワークを通じた看護業務の検討

目的：登録看護師（RN）とヘルスケア助手（HCA）が主要な臨床役割の責任やその他の業務活動に費やした時間を労働分析データを用いて記述すること。背景：ヘルスケア提供者は効果的に活用されていない。彼らの効率と効果を改善するためには、看護提供者がどのように役割の責任を遂行しているかを理解する必要がある。方法：パームパイロット機能分析技術を用いて、観察者は35名の登録看護師と17名のヘルスケア助手のシフトの活動を5日間にわたって秒ごとに記録した。業務活動は看護役割の有効性モデルを用いて分類され、これは看護の実践を臨床役割の責任の観点から概念化する。結果：登録看護師は生物医学的評価/監視にかなりの時間を費やし、患者および家族に対する心理社会的・文化的・精神的評価/監視およびサポートには比較的少ない時間を費やした。結論：他の作業サンプリング研究とは異なり、この研究プロジェクトは役割の責任フレームワーク内で看護業務を検討した；看護ケアの影響を測定するための重要な第一歩である。看護管理への含意：登録看護師とヘルスケア助手が自らの役割を実行する方法の変更には、ユニットマネージャーとそのスタッフによる役割の責任と理想的な実践と実際の実践とのギャップに対する明確なビジョンが必要である。