頭頂葉の皮質刺激によって誘発される多様な反応：ステレオ脳波計研究

頭頂葉の機能的複雑性は、神経生理学および機能的神経画像研究において依然として課題を表しています。前頭頂皮質の体性感覚機能は確立されていますが、後頭頂皮質は、視空間認知、視覚的注意、視覚運動変換、およびその他の複雑で完全には理解されていない機能を含む感覚情報処理に重要な役割を果たしています。私たちは、薬剤抵抗性焦点てんかんに苦しむ172人の患者（平均年齢25.6歳、標準偏差11.6；44％が女性、56％が男性）において、脳内双極電気刺激によって誘発されるすべての臨床症状を遡及的に分析しました。これらの患者には、少なくとも1つの電極が頭頂皮質にステレオタクティックに植え込まれています。分析に含まれた電気刺激の総数は1186回で、そのうち88回は病理的電気活動を引き起こすか、発作症状を誘発したために除外されました。支配主義頭頂葉では、低周波刺激のうち56回（25％）および高周波刺激のうち76回（50％）に臨床反応が観察されました。非支配主義頭頂葉では、111回（27％）の低周波刺激と176回（55％）の高周波刺激が臨床反応と関連していました。身体図式の変化は、非支配半球でのみ誘発されたため、唯一の側性化した臨床効果でした。体性感覚の感覚、運動症状、構音障害、および多様な反応の発生は、後中心回の刺激と有意に関連していました（オッズ比：5.83、P < 0.001；オッズ比：8.77、P < 0.001；オッズ比：5.44、P = 0.011；オッズ比：8.33、P = 0.006；それぞれ）。頭頂内溝の刺激は、感覚的な幻想や幻覚（オッズ比：8.68、P < 0.001）や眼球/まぶたの動きや感覚（オッズ比：4.35、P = 0.047）の発生と関連していました。私たちの知る限り、これはこの重要な脳領域の神経生理学を評価することを目的とした、全頭頂皮質の電気刺激に関する現在利用可能な唯一の完全な改訂版です。我々の分析は、頭頂皮質の複数の役割の一般的な概要を提供し、複雑な統合機能に関連する異なるネットワークへの重要な関与を支持します。