成人癌患者における不安およびうつ病のスクリーニング、評価、管理のための臨床パスウェイ：オーストラリアのガイドライン

目的：成人癌患者における不安およびうつ病の臨床パスウェイが、オーストラリアのベストプラクティスを指導するために開発されました。方法：このパスウェイは、既存のガイドライン、系統的レビューおよびメタアナリシスの迅速なレビュー、利害関係者とのインタビュー、87名の多職種の利害関係者とのデルファイプロセス、および多職種の諮問パネルからの意見に基づいています。結果：このパスウェイは、患者の経過の重要なポイントで癌患者に対して不安およびうつ病の公式なルーチンスクリーニングを推奨しています。エドモントン症状評価システムまたは問題チェックリスト付きの苦痛温度計が簡易スクリーニングツールとして推奨されており、可能性のあるケースを特定するために、病院不安うつ病評価尺度などのより詳細なツールと組み合わせて使用されます。診断を確認するためには構造化された臨床面接が必要です。不安またはうつ病が特定された場合、治療チーム内の一人が適切な評価、紹介およびフォローアップを調整する責任を持つことが推奨されています（必ずしも自ら実施する必要はありません）。介入の段階的ケアモデルが提案されており、まだ重要な健康改善を提供する可能性のある、利用可能な最も低強度の介入から始まります。具体的な介入、治療期間、フォローアップのタイムライン、および関与する専門家は、あくまでガイドとして提供されています。各サービスは、地域資源および現在のサービス構造、ならびに患者の希望に基づいて独自の紹介ネットワークを特定すべきです。議論：この臨床パスウェイは、癌サービスが患者の不安およびうつ病を検出し管理するためのシステムを設計するのを支援し、ケアの質を向上させることが期待されます。