心不全診断における心肺運動負荷試験の限られた有用性

心不全が臨床的に疑われる59名の患者（男性22名、女性37名）と75名の健常対照者（男性34名、女性41名）、年齢45-74歳を対象に、心不全診断における心肺運動負荷試験の有用性を評価しました。患者はボストン基準に従い診断の確実性に基づいて分類されました：27名は心不全の可能性が「低い」（グループI）、19名は「可能性がある」（グループII）、13名は「確定的」な心不全（グループIII）とされました。ピーク運動時および換気閾値の出現時の酸素消費量は、グループIIIが対照群よりも低かった（15.6 +/- 1.5対26.0 +/- 0.8 ml/min/kg, p < 0.001および11.8 +/- 1.5対18.0 +/- 0.4 ml/min/kg, p < 0.001）。しかし、酸素消費量の分布は対照群と患者群の両方で広かったため、研究群間での値の重なりが顕著に見られました。したがって、心肺運動負荷試験は心不全診断において限られた有用性を示すようです。