不安、強迫性障害および PTSD を持つ子供や若者のための曝露の最適化：系統的レビュー

認知行動療法は、子供や若者の不安障害に対して効果的な治療法ですが、多くは恩恵を受けていません。行動的曝露は、不安障害の治療において重要な要素であるようです。成人に関する研究では、曝露に基づく治療を最適化するための革新的な戦略が特定されていますが、子供や若者に対する曝露の効果を最適化する方法は明確ではありません。このレビューは、子供の不安症状/障害の治療における潜在的最適化戦略と治療手順および結果との関連性の予備的探求でした。私たちは、系統的な検索戦略を用いて Psych-Info および Medline データベースを検索し、29 件の記事を特定しました。特定の戦略が曝露の効果を強化する可能性があるという予備的証拠が得られました。例えば、安全行動の放棄、親と治療者による回避の抑制、宿題の使用などです。しかし、同じ時点で同じ方法論を使用して他の研究によって再現された有意な発見は一つもありませんでした。その大きな要因は、限られた数の研究と、概念化、方法論的アプローチ、成果物の測定に関する一貫性の欠如が組み合わさり、研究間での有意義な比較を行い、確固たる結論を導き出すことを難しくしていることを反映しています。子供や若者を対象とした方法論的に堅牢な前臨床研究を使用して、理論に基づいた広範な潜在的最適化戦略を検討する必要があります。さらに、今後の研究で使用される方法は、研究間の比較を可能にし、特定の最適化戦略の効果における発達的差異を探る必要があります。