プラズモディウム・ファルシパルム ヒスチジンリッチタンパク質2に基づくマラリア診断の免疫捕捉診断法：関節リウマチ因子との交差反応

最近導入された迅速な非顕微鏡免疫捕捉アッセイは、様々な疫学的状況におけるマラリア感染の診断に対する感度と特異性が評価されています。プラズモディウム・ファルシパルムヒスチジンリッチタンパク質2（PfHRP-2）に基づくアッセイ（ICT）と、プラズモディウム特異的乳酸脱水素酵素検査（OptiMAL）が、顕微鏡でマラリア感染が陰性と判定された異なる患者群における特異性が評価されました。患者は、関節リウマチ、C型肝炎、トキソプラズマ症、住血吸虫症、ヒドatid病などの異なる疾患群から選ばれました。225人の患者のうち133人が関節リウマチ因子陽性でした。133人のうち35人（26％）の関節リウマチ因子陽性患者がICTアッセイで偽陽性反応を示しましたが、これらのうち4人だけがOptiMALテストで偽陽性反応を示しました。35の偽陽性標本のうち33は、関節リウマチ因子活性を吸収後にICTアッセイで再検査した際に陰性となりました。我々の研究は、PfHRP-2に基づくICTアッセイが、顕微鏡でマラリアが陰性であった関節リウマチ因子を持つ患者の26％で偽陽性反応を示したことを示しています。