パーキンソン病におけるオン・オフの変動

オン・オフの変動は、長期レボドパ治療を受けているパーキンソン病患者20人で研究された。変動のパターンは、すべての患者において経口レボドパ摂取のタイミングに関連していた。「予測可能な」変動者は、「予測不可能な」変動者に比べて、より少ない日用量が長い間隔で摂取されることが特徴であり、個々の用量応答が重なる傾向があった。ほとんどの患者は、少なくとも1日に1回、経口用量が効果を発揮しない理由不明の失敗を経験した。一定の速度で静脈内注入によるレボドパの投与は、移動時間の著しい延長をもたらし、経口治療と比較して変動の頻度を減少させた。アポモルフィンは、オフフェーズの発症直後に投与された場合、一貫してオフフェーズを逆転させたが、リスリドは効果が現れることが少なかった。私たちは、レボドパの持続放出製剤の開発が、従来のレボドパ製剤で見られる応答の変動の改善につながると結論付ける。