臨床的に局所化された前立腺癌を有する男性における根治的前立腺摘除術の結果

目的 — 早期前立腺癌を有する男性における根治的前立腺摘除術の結果を評価すること。デザイン — 後ろ向き、非ランダム化、多施設共同解析。設定 — アメリカとヨーロッパの8つの大学医療センター。患者 — ステージT1およびT2の前立腺癌を有する2758人の男性。主要な成果指標 — 疾患特異的および転移のない生存率。結果 — 腫瘍グレードは、結果を決定する上で最も重要な術前因子であった。手術後10年の疾患特異的生存率とその95%信頼区間は、グレード1、2、3の腫瘍を有する男性でそれぞれ94%（範囲、87%-98%）、80%（範囲、74%-85%）、77%（範囲、65%-86%）であった。10年後の転移のない生存率は、グレード1、2、3のがん患者でそれぞれ87%（範囲、78%-92%）、68%（範囲、62%-73%）、52%（範囲、38%-64%）であった。結論 — 根治的前立腺摘除術は、すべての腫瘍グレードを有する男性において高い10年の疾患特異的生存率をもたらす。しかし、無制御試験に固有の潜在的なバイアスのため、これらの結果を監視待機などの代替治療戦略に関する類似の研究と比較する際には注意が必要である。それでも、この結果は、臨床的に局所化された前立腺癌を有する男性における根治的前立腺摘除術の10年後の結果に関する現在入手可能な最良の推定値を提供し、早期悪性腫瘍を有する患者へのカウンセリングに役立つ可能性がある。