ブプレノルフィン対メタドン治療: 発展途上国と先進国のエビデンスレビュー

ヘロイン依存症は、社会的状況、生産性、医療および法執行コストに悪影響を与える病気および死亡率の増加に関連する重大な健康および社会問題である。英国や他の多くの西洋諸国では、メタドンとブプレノルフィンの両方がヘロインからの解毒およびオピオイド維持療法のために関連機関によって推奨されている。しかし、独自の薬理療法による明らかな利点（例えば、過剰摂取のリスクが大幅に低下する）にもかかわらず、ブプレノルフィンはオピオイド依存症の管理においてメタドンを追い越すことに大きく失敗している。発展途上国からの経験（インドのデータに基づく）も同様である。本記事では、先進国と発展途上国の視点からオピオイド依存症の治療におけるメタドンとブプレノルフィンの利点と欠点を比較し、ブプレノルフィンが依存症分野の多くの人々の予想を満たさなかった理由のいくつかを探る。