アルツハイマー病と認知的予備能力

目的: 高い教育水準を持つ個人が、より低い教育を持つ個人よりも、上昇した線維性脳アミロイドレベルの存在下でより良い認知機能を有するかどうかを調査することで、認知的予備能力仮説を評価すること。デザイン、設定、および参加者: アメリカ合衆国ワシントン大学のアルツハイマー病研究センターで、2003年8月15日から2008年1月8日まで評価された参加者の(11)C-標識ピッツバーグ化合物B((11)CPiB)の取り込みが測定され、非認知症（n = 161）またはアルツハイマー型認知症（n = 37）と診断された。多重回帰分析を使用して、(11)CPiBの取り込みが教育水準と相互作用して認知機能を予測するかどうかを決定した。主なアウトカム指標: 臨床認知症評価のボックス合計得点、ミニ・メンタル状態検査、ショート・ブレステッド・テスト、および心理測定バッテリーからの個別測定。結果: (11)CPiBの取り込みは、臨床認知症評価のボックス合計得点（P = .003）、ミニ・メンタル状態検査（P < .001）、ショート・ブレステッド・テスト（P = .03）、および言語抽象推論と概念化の測定（P = .02）の予測において、教育年数との相互作用が見られ、高いPiB取り込みを持つ参加者では、教育が増加するにつれてこれらの測定での成績が向上した。教育は、低いPiB取り込みを持つ者の間では、全体的な認知機能得点とは関連がなかった。結論: 結果は、認知的予備能力がアルツハイマー病の病理的負担と認知の関連に影響を与えるという仮説を支持する。