心理療法後の全般性不安障害における改善と再発の予測について

本論文は、全般性不安障害に対する心理療法の臨床試験における結果予測因子の調査に関するものである。患者との接触の3つの段階（初回の紹介、スクリーニング面接、初期の療法セッション）で、潜在的な予測価値を持つさまざまな情報が得られた。12ヵ月の追跡期間にわたる変化の臨床的意義を評価するために、持続的改善、再発、安定した変化のない結果としてカテゴライズする複合指標を構築するために3つの尺度が使用された。ロジスティック回帰分析を用いて、以前の研究で特定された予測因子の有効性と異なる3つの段階から得られたデータの相対的重要性を調べた。初回データから改善または改善していないと正しく分類された患者は71％で、スクリーニング面接からの情報で精度が大幅に向上（77％）し、初期セッションからはさらに向上（82％）した。再発したかどうかは、初回データからかなりの精度で予測され（90％）、追加情報による予測精度の有意な向上は見られなかった。最も強力で堅牢な予測因子は、受けた治療の種類、婚姻状況、婚姻の緊張、および軸1併存疾患の臨床的提示の複雑さであった。予測に関する概念的枠組みが概説されている。