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異なる解剖学的部位における皮膚メラノーマは、異なる経路で発生するという仮説が立てられています。この仮説を前向きに検証しました。初めに癌のない152,949人の女性と25,204人の男性を、3つの大規模な前向き研究で最大14年間追跡しました。解剖学的部位(頭部または首、体幹、上肢、下肢)に応じたメラノーマのリスク因子を調べました。多項ロジスティック回帰を用いて、メラノーマの部位によるリスク因子の違いを検証しました。侵襲的メラノーマの511件の新たな症例(頭部または首49件、体幹188件、上肢98件、下肢176件)が分析に含まれました。女性と比較して、男性は頭部または首と体幹でのメラノーマ発生リスクが高かったです。重度かつ痛みを伴う日焼けの歴史は、上肢のメラノーマと最も強く関連しており、10回以上日焼けをした個人は、日焼けがない人と比較して上肢のメラノーマのリスクが6.86倍(95%信頼区間、2.62-18.00)高かったです(トレンドのP値は10個のほくろで4.67(95%信頼区間、3.07-7.11)であり、ほくろがないことと比較しました(トレンドのP<0.0001; 部位別の差のP=0.04)。年齢、家族のメラノーマ歴、髪の色は癌の解剖学的部位によって統計学的に異ならなかった。これらのデータは、解剖学的部位によるメラノーマの発生における異なる因果経路を支持します。
Cho et al. (Sun,)がこの問題を研究しました。
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