アゼルバイジャン、イランにおけるKlebsiella pneumoniae株の抗生物質耐性の分子疫学

はじめに。Klebsiella pneumoniae（K. pneumoniae）は、世界における院内感染および市中感染の主要な原因の一つである。本研究は、アゼルバイジャン、イランの臨床分離株における薬剤耐性の分子疫学を調査するために行われた。材料と方法。2019年から2020年にかけて、アゼルバイジャン州病院のさまざまな病棟から非重複の100株を取得した。抗生物質感受性試験を実施した。DNAを抽出し、耐性遺伝子の評価のためにPCRを行った。結果。最も高い抗生物質耐性はアンピシリン（96%）に示され、最も高い感受性はタイゲサイクリン（9%）に示され、85%の株が多剤耐性であった。テストされた分離株で最も頻度の高いESBL遺伝子はblaSHV-1で58%、次いでblaCTXM-15（55%）およびblaSHV-11（42%）であった。qepA、oqxB、およびoqxA遺伝子はそれぞれ95%、87.5%、および70%の割合で発見された。テトラサイクリン耐性遺伝子では、tetBが42%、tetAが32%、tetDが21%、tetCが16%であった。70株がコトリモキサゾールに耐性を示し、耐性遺伝子の割合はsul1が71%、次いでsul2（43%）、dfr（29%）、sul3（7%）であった。最も一般的なアミノグリコシド耐性遺伝子はant3Ia、aac6Ib、aph3Ib、およびAPHsでそれぞれ44%、32%、32%、および31.4%であった。フォスフォマイシンに対する最も頻繁な耐性遺伝子はfosA（40%）およびfosX（40%）、次いでfosC（20%）であった。結論。本研究の結果は、アゼルバイジャン州の病院から分離されたK. pneumoniaeにおける薬剤耐性の高頻度を示している。本研究は、K. pneumoniaeによる感染治療に通常使用されるさまざまな抗生物質における高レベルの薬剤耐性遺伝子の存在を示している。