年齢および社会経済グループにおけるRSV感染に起因する呼吸器入院の推定発生率

要旨 背景 呼吸器サ同期ウイルス（RSV）の監視は、疾病の負担のごく一部しか捉えていない可能性があります。入院の負担と異なる集団間の格差を理解することで、今後のRSVワクチンプログラムの情報提供や監視の改善に寄与できます。 方法 我々は、米国州患者データベース（2005-2014）から、ニューヨーク、ニュージャージー、ワシントンにおける月次の年齢、ZIPコード、および原因別入院を取得しました。回帰モデルを使用して、年齢および社会経済的地位に基づいてRSVに起因する呼吸器入院の発生率を推定しました。異なるサブポピュレーションにおける過小記録率を推定するために、RSV入院の推定発生率と記録された発生率（ICD9-CMに基づく）を比較しました。 結果 RSVによる呼吸器入院の推定年間発生率は、低社会経済状態の1歳未満の乳児で最も高く（人口10万人あたり2700件、95% CrI 2600, 2900）、65歳以上の高齢者においても considerable（人口10万人あたり130〜970件）であった。RSVに起因すると記録された入院の発生率は、特に成人において著しい過小計上を示しました。65歳以上の高齢者において推定されたRSV入院のうち、記録されたものは5%未満でした。 結論 RSVは、若い子供や高齢者においてかなりの入院負担を引き起こし、社会経済グループによって変動します。高齢者におけるRSVによる入院の発生率の推定値は、記録された診断に基づくものであり、過小評価を示している可能性があります。 重要なメッセージ このトピックに関して既に知られていることは？以前の研究は、乳児における細気管支炎（RSVによって引き起こされることが多い）の入院発生率が異なる社会経済レベルのコミュニティ間で大きく異なることを示唆しました。ただし、これらの違いが入院基準またはRSV感染のリスクに関連しているかどうかは不明です。この研究が追加することは？低社会経済地域に住む乳児におけるRSVによる呼吸器入院の推定年間発生率は、高社会経済地域に住む乳児の入院発生率の約2倍でした。高齢者では、RSVに起因する入院と推定されるもののうち、ごく一部が入院データベースにそのように記録されていました。この研究が研究、実践、または政策に与える影響は？RSVに対するいくつかのワクチンや半減期が延長されたモノクローナル抗体が積極的に開発されている中、これらの推定は異なる人口特性を持つ集団におけるRSV予防戦略の影響を事前に予測するのに役立ちます。