破裂していない頭蓋内動静脈奇形の自然史

著者は168人の患者を対象に、臨床的に破裂していない頭蓋内動静脈奇形（AVM）の自然史を定義するための長期追跡研究を行った。1974年から1985年の間にメイヨー・クリニックで診察を受けた患者のカルテをレビューした。166人の患者については、死亡、手術、または他の介入まで、または診断から少なくとも4年間（平均追跡期間は8.2年）の情報が得られた。入手可能なすべての脳動脈造影検査および頭部のコンピュータ断層撮影（CT）スキャンをレビューした。31人の患者（18%）に頭蓋内出血が発生し、29人はAVMの破裂によるものであり、2人はAVMまたは動脈瘤の破裂に起因していた。出血の平均リスクは年2.2%であり、観察された年間出血率は時間の経過とともに増加した。破裂による死亡リスクは29%であり、生存者の23%には著しい長期的な罹患率があった。AVMの大きさおよび治療または未治療の高血圧の有無は、破裂の予測には役立たなかった。