急性期医療における子供の通常および特別医療ニーズに対する遠隔医療の有効性と安全性

目的：急性疾患を持つ特別医療ニーズを持つ子供（CSHCN）に対するHealth-e-Access遠隔医療モデルの有効性と安全性が、通常の保育および学校（CRS）での子供のケアと同等であるという仮説を評価すること。材料と方法：CSHCNおよびCRSについて、保険請求と遠隔医療記録を通じて、5.7年および7.3年の間に医療利用を調査しました。有効性は、遠隔医療訪問の完了、重複、および有害事象として測定されました。完了した訪問では、診断と管理の決定が行われ、治療が遠隔医療のみに基づいて実施されました。重複訪問は、遠隔医療訪問から1日または3日以内に対面で関連問題に対処しました。有害事象は、関連している可能性のある問題のために遠隔医療訪問から3日以内に緊急部門を訪問することと定義されました。結果：これらの測定に関連する比較には、CSHCNによる483件とCRSによる10,008件の遠隔医療訪問が含まれました。請求ファイルは、300の異なるCSHCNおよび1,950の異なるCRSにおける異なる期間の健康サービスの利用を捉えました。CSHCNの遠隔医療観察期間中に開始された483件の遠隔医療訪問のうち、9件が完了しませんでした。CSHCNの完了率98.1％はCRSで観察された97.6％の完了率と同等でした。3日以内に、対面訪問はCSHCNおよびCRSの両方に対して16.1％の遠隔医療訪問を重複しました。1日以内に、対面訪問はCSHCNおよびCRSの遠隔医療訪問のそれぞれ5.3％および8.9％を重複しました。遠隔医療訪問後の有害事象は、CSHCNの遠隔医療訪問の0.3％およびCRSの0.5％を含みました。結論：観察結果は、CSHCNおよびCRSの両方に対するHealth-e-Access遠隔医療の安全性と有効性を支持しています。