月経周期中の内因性生殖ホルモンに関連する血清尿酸：BioCycle研究の結果

研究質問：月経周期における尿酸レベルは、定期的に月経を行う女性の内因性エストラジオール（E2）および生殖ホルモン濃度と関連がありますか？要約回答：平均尿酸濃度は卵胞期に最も高く、E2およびプロゲステロンと逆相関し、FSHとは正相関していました。既知のこと：E2は閉経後女性の血清尿酸レベルを減少させる可能性がありますが、定期的に月経を行う女性における内因性生殖ホルモンと尿酸レベルの相互作用は明らかにされていません。研究デザイン、サイズ、期間：BioCycle研究は、2005年から2007年までバッファロー大学研究センターで実施された前向きコホート研究で、健康な女性を1回（n = 9）または2回（n = 250）月経周期にわたって追跡しました。参加者/材料、環境、方法：参加者は18〜44歳の健康な女性でした。ホルモンと尿酸は、最大で2周期の間、各周期で8回血清中で測定されました。内因性ホルモンと尿酸濃度間の関連を評価するために、逆確率の暴露ウェイトを用いた限界構造モデルが使用されました。主な結果と偶然の役割：尿酸レベルは月経周期にわたって変動し、黄体期に最も低いレベルが観察されました。E2のログ単位の増加ごとに、尿酸は1.1%減少しました（β = -0.011；95%信頼区間（CI）：-0.019、-0.004；持続効果モデル）、プロゲステロンのログ単位の増加ごとに約0.8%減少しました（β = -0.008；95% CI：-0.012、-0.004；持続効果モデル）。FSHは尿酸濃度と正相関しており、各ログ単位の増加ごとに尿酸は1.6%増加しました（β = 0.016；95% CI：0.005、0.026；持続効果モデル）。プロゲステロンとFSHも急性効果モデルにおける尿酸レベルに関連していました。509周期のうち42周期は無排卵でした（8.3%）。高い尿酸レベルは無排卵のオッズを増加させました（オッズ比2.39、95% CI：1.25、4.56）。制限、注意すべき理由：この健康な女性のコホートにおける尿酸レベルの変化はわずかであり、分析は2つの月経周期に限られていました。この研究の女性は健康で定期的に月経を行っており、高尿酸レベルと無排卵周期を持つ女性はほとんどいませんでした。結果のより広い意味：これらの結果は、閉経前女性における尿酸測定時に月経周期のフェーズを考慮する重要性を示しており、内因性E2が尿酸レベルを低下させるという仮説的な有益な効果を確認しています。これらの結果は、定期的に月経を行う若い女性の間で、散発的な無排卵と高尿酸レベルの両方に影響を与える基本的な関連がある可能性があることを示唆しています。これらの結果を確認し、尿酸と生殖およびその後の心血管の健康との関連を明らかにするためには、さらなる研究が必要です。