コンパクション後の単一ヒト胚におけるグルコース消費量は胚の性別および生児獲得の結果を予測する

背景：本研究の目的は、ヒト胚による栄養素利用と移植後のその後の生存能との関係を明らかにすることであった。方法：単一胚盤胞移植を受けた患者50例の胚を、3日目からOvoil下の培地G2の10 µlドロップ内で、5%O(2)、6%CO(2)、89%N(2)の環境下で個別に培養した。本研究への患者の組み入れ基準は母体年齢38歳以下とした。胚は24時間ごとに培地の新しいドロップに移された。胚を含まない対照を含む使用済み培地サンプルは、コード化され、凍結され、その後盲検下で分析された。グルコースの分析はマイクロ蛍光法によって行われた。出生した小児の性別を記録した。結果：臨床妊娠率および生児出生率はそれぞれ58%および56%であった。妊娠に至った胚によるグルコース消費量は、移植後に発育しなかった胚と比較して、4日目と5日目の両方で有意に高かった（P < 0.01）。さらに、4日目において雌性胚は雄性胚と比較して28%多くのグルコースを消費した（P < 0.05）。グルコース取り込みは胚のグレードとは無関係であった。結論：ヒト胚による4日目および5日目のグルコース代謝の迅速なスクリーニングは、ヒトIVFにおける移植用胚の選択アルゴリズムの開発において有用な指標であることが証明される可能性がある。また、観察された性差に関連する代謝の違いは、着床前期間の限られた時間において2本の活性X染色体が存在することおよびプロテオームが変化することにより、ヒトの雄性胚と雌性胚が生理学的に異なるという仮説を支持する予備的データを提供する。