がんの子供を持つ家族におけるストレスと夫婦適応

目的：小児がんは親にとって非常にストレスがかかります。本研究は、診断後の最初の1年間における夫婦適応の経過に対するいくつかのストレッサー（経済的負担、生命の脅威、治療の強度、治療関連の出来事、否定的な生活の出来事）の影響を調査しました。1年間のストレッサーの平均レベルが、（1）治療の最初の年末の夫婦適応レベルおよび（2）夫婦適応の変化率に関連しているかどうかを調査しました。方法：新たにがんを診断された子供を持つ130家族（平均年齢=6.33歳、標準偏差=3.61）が参加しました。主要な介護者が、夫婦適応とストレッサーに関する12ヶ月の報告を提供しました。結果：多層モデルは、夫婦適応が最初の1年間平均して安定していたものの、ランダム効果の推定値は、家族間の異なる経路の結果であることを示唆しています（例：一部は増加し、他の一部は減少）。5つの個別ストレス構造と累積ストレスの合成物を使用して、この変動性を予測しました。高い平均経済的負担は、時間を通じて持続的に悪い夫婦適応に関連していました。高い平均治療関連の出来事や否定的な生活の出来事の頻度は、時間とともに適応の低下および治療の最初の年末での低い適応に関連していました。生命の脅威と治療の強度は、最終的な適応レベルや適応の経路とは関連していませんでした。最後に、高い累積ストレスは、時間を通じて持続的に悪い夫婦適応に関連していました。結論：リスクのある家族を特定するための含意が議論され、この集団に対して適切な介入を提供する重要性が強調されます。