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慢性低用量(2 mg/kg/日)シクロフォスファミド(CY)を受けている12例の非腫瘍性免疫媒介疾患の患者からのBリンパ球の免疫機能を評価した。CY療法は、活性化、増殖、および分化を含むB細胞サイクルのさまざまな段階に対して選択的かつ異なる抑制効果を示した。黄色ブドウ球菌Cowan株I(SAC)および抗muの動原性濃度に対する増殖反応は抑制された。対照的に、in vivoで活性化されていると推定されるB細胞は、in vitroでB細胞成長因子に曝露されたときに正常なパターンで増殖した。慢性低用量CY療法はB細胞の分化も抑制した。SACおよびT細胞上清でin vitroトリガーされた後のB細胞からの免疫グロブリンの分泌はCY治療を受けた患者で抑制された。さらに、適切なTリンパ球上清の存在下での大きなin vivoで活性化されたB細胞(in vitro活性化信号を必要としない)の分化も抑制された。このB細胞サイクルの複数のポイントにおけるB細胞機能の選択的抑制が、特定の抗体および免疫複合体媒介疾患におけるCY療法の有効性に寄与している可能性がある.
Zhu et al.(水曜日)がこの問題を研究した。