赤血球輸血に関連する反応のヘモビジランス：17か国の比較

背景と目的：最近、アメリカ合衆国において国立医療安全ネットワークヘモビジランスモジュールが設立されたことで、他の先進国との結果を比較する機会が得られました。方法と材料：全国ヘモビジランスシステムからのデータを使用し、赤血球(RBC)輸血に関連する反応および輸血媒介感染症の残余リスクを17か国から集めました。国固有の有害事象の発生率は、ランダム効果ポアソン回帰を使用して統合されました。結果：発熱性非溶血性および遅延血清学的輸血反応は、RBC輸血後に報告された最も頻繁な有害事象であり、それぞれ100,000 RBC単位あたり26人および100,000 RBC単位投与あたり25人に発生しました。アメリカ合衆国におけるアレルギー性、発熱性非溶血性および遅延溶血性輸血反応の発生率は、他国の統合率より有意に高いことがわかりました。アメリカ合衆国の全国ヘモビジランスプログラムから得られた有害事象の頻度は、アクティブサーベイランスを通じて得られた時よりもかなり低かったです。結論：アメリカ合衆国における有害事象のヘモビジランス報告は、他の先進国の報告と比較可能か、それ以上です。ヘモビジランスプログラムから生成された割合は、アクティブサーベイランスを通じて得られたものよりも低いです。RBC単位の普遍的な白血球除去の欠如が、アメリカ合衆国においていくつかの有害事象の発生率が高い要因である可能性があります。