関節鏡下肩腱板修復のための血小板濃厚血漿増強

背景：上腕骨に再挿入された後、肩腱板は治癒する能力が限られています。成長因子の増強がそのような手術での治癒を促進すると提案されています。目的：この研究は、肩腱板修復中の成長因子増強の有効性と安全性を評価するために実施されました。研究デザイン：ランダム化比較試験；エビデンスのレベル、1。方法：肩腱板断裂のある88人の患者が、コンピュータ生成のシーケンスにより、自己血小板濃厚線維行列（PRFM）の有無により、関節鏡下肩腱板修復を受けるためにランダムに割り当てられました（n = 45およびn = 43）。主要な終点は、2群間のConstantスコアの術後差でした。二次の終点は、磁気共鳴画像法により評価された修復された肩腱板の完全性でした。分析は意図した治療の原則に基づいて行われました。結果：すべての患者が16ヶ月後にフォローアップを完了しました。2群の関節鏡下修復の結果を比較した場合、合計Constantスコアに統計的に有意な差はありませんでした（95％信頼区間、-3.43から3.9）（P = .44）。PRFMの有無で関節鏡下修復を比較した場合、磁気共鳴画像法の腱スコアに統計的に有意な差はありませんでした（P = .07）。結論：私たちの研究は、小型または中型の肩腱板断裂の二重列修復の増強のために自己血小板PRFMの使用を支持しません。私たちの結果は、小型および中型の肩腱板断裂に適用可能であり、PRFMが大型および大規模な肩腱板断裂に有益である可能性があります。また、市場に流通しているPRFM調製物の異質性を考慮すると、他の調製物の方が効果的である可能性があります。