異常なヒト副甲状腺による副甲状腺ホルモンの分泌*

原発性および二次性副甲状腺機能亢進症の患者11人から外科的に採取した異常な副甲状腺の分泌反応をin vitroでテストしました。短期間のフラスク研究を用いて、高カルシウム（3.0 mM）および低カルシウム（0.5 mM）での副甲状腺ホルモン（PTH）の放出を測定しました。8つの腺腫のうち、1つを除くすべてが低カルシウムに暴露された際にホルモンの放出が増加しました（「カルシウムに応答」）、3時間での刺激の程度は15〜209%の範囲でした。それに対して、2つの正常なヒト腺は平均180%の刺激を受けました。3人の二次性過形成患者からの腺もカルシウムに応答しました。したがって、原発性および二次性副甲状腺機能亢進症の患者からの副甲状腺は、カルシウムに対する反応性のスペクトルによって特徴づけられ、絶対的な「自立」は稀でした。高カルシウム濃度でも、ホルモン放出は低いが明確なレベル（「基礎分泌」）で持続しました。したがって、機能する副甲状腺細胞の総数が副甲状腺機能亢進症におけるPTHの過剰放出の主な決定因子です。