歯の構造の喪失が単根性上顎小臼歯のバイオメカニクスに与える影響：有限要素解析（FEA）

概要 角化部と根部の歯の構造の喪失が、有限要素解析（FEA）を用いて根管が接合した内因治療を受けた上顎小臼歯のバイオメカニクスおよび疲労寿命に与える影響を評価する。抜去した上顎第二小臼歯をスキャンして、無傷（IT）3Dモデルを作成した。異なる冠部欠損のある噛合保守的アクセスキャビティ（CAC）を含むモデルが設計され、内側欠損（MO CAC）、噛合、内側および外側欠損（MOD CAC）、および2種類の根管準備（30/.04および40/.04）を使用して、6つの実験モデルが作成された。FEAは各モデルの研究に使用された。50Nのサイクリング荷重のシミュレーションが噛合方向に適用され、正常な咀嚼力を刺激した。破損までのサイクル数（NCF）を使用して、異なるモデルの強度とvon Mises（vM）および最大主応力（MPS）を介した応力分布パターンを比較した。ITモデルは破損までに1.5 × 10^10サイクルを耐え、CAC-30.04は1.59 × 10^9で最も長く生存し、MOD CAC-40.04は破損までに8.35 × 10^7サイクルで最も短い生存時間を持った。vM応力分析では、応力の大きさが根部構造よりも冠部歯構造の漸進的な喪失によって影響を受けることが示された。MPS分析では、冠部歯構造の著しい喪失がより高い引張応力に繋がることが示された。上顎小臼歯の限られたサイズを考慮すると、境界隆起は歯のバイオメカニクスにおいて重要な役割を果たしている。アクセスキャビティの準備は、根部準備よりもその強度と寿命に対してはるかに大きな影響を与える。