1 型糖尿病を有する若年成人女性における摂食障害の習慣と態度と臨床結果との関係

目的：1 型糖尿病を有する思春期および若年成人女性において、摂食習慣および態度の乱れが臨床結果に関連することを記述すること。研究デザインおよび方法：患者は小児および若年成人糖尿病クリニックの登録から募集され（不参加者を含む）、地域でインタビューを行った。87 人の患者がベースラインで評価され（年齢 11-25 歳）、63 人（72%）が 8-12 年後に再インタビューを受けた（年齢 20-38 歳）。摂食習慣と態度は、半構造化された研究診断インタビュー（摂食障害検査）によって評価された。結果：インタビューおよび/またはケースノートレビューから確認された臨床的摂食障害は 13 名（14.9% 95% CI 8.2-24.2）に認められ、さらに 7 名が過食または嘔吐の証拠を示し、合計の影響を受けたのは 26% であった。体重管理のためのインスリン乱用は 31 名（35.6% 25.7-46.6）によって報告された。全体的な結果は不良であり、重度の微小血管合併症が一般的であり、死亡率も高かった。摂食習慣の乱れ、インスリン乱用、微小血管合併症との間に有意な関係が認められた。結論：糖尿病の若年女性における臨床的摂食障害の横断的有病率は控えめであるが、摂食問題の累積発生率は若年成人期以降も増加し続けており、これは身体的健康結果の悪化と強く関連している。摂食障害と糖尿病の組み合わせは、患者を高い死亡および罹患リスクにさらす。より良い検出および管理の手法が必要である。