ロボット式左側ステープル全体内腔腸管吻合術対ステープル乳頭外腔吻合術：手術技術の説明と結果

背景：右結腸切除に対するロボット式全体内腔腸管吻合術（TICA）に関する文献は豊富にありますが、ダビンチXiロボットプラットフォームを使用した左全体 ICA はこれまで短い症例系列でのみ記述されてきました。本研究では、ロボット式左全体 ICA の最大のコホートを報告し、我々の施設の技術を説明し、ロボット式左部分外腔吻合術（PECA）との結果を比較します。方法：2016年7月1日から2020年4月30日までの期間に、いかなる基礎病変からロボット式左結腸切除術を受けた患者を手術コードによって特定しました。我々の施設で行われた2つのユニークな技術の技術的説明を提供します。結果には手術時間、入院期間、供給コスト、術後イレウス、術後合併症および死亡率、脾湾曲部の完全な動員の必要性が含まれました。結果：我々の施設のデータをレビューした結果、83件のロボット式 TICA 症例と76件のロボット式 PECA 症例が特定されました。一般的な手技には、低前方切除、S状結腸切除、左半結腸切除、および切除を伴う直腸固定術が含まれました。TICA は、PECA と比較して術中時間が有意に短いことが示されました。結論：我々のシリーズは、TICA が安全かつ実行可能な技術であり、 adverse outcomes のリスクを増加させないことを示しています。アニル前方またはアニル後方技術を使用することで、良性または悪性疾患のために左結腸切除を受けた83人の患者においてこの方法を信頼性高く再現できました。