膵胆道細胞診のための標準化された用語と命名法：パパニコロウ細胞病理学会のガイドライン

パパニコロウ細胞病理学会は、内視鏡超音波（EUS）ガイド下の細針穿刺（FNA）生検の適応、EUS-FNAの技術、膵胆道疾患の用語と命名法、補助検査、および生検後の治療と管理を含む膵胆道細胞診のためのガイドラインを策定しました。すべての文書は、著者の専門知識、文献のレビュー、18か月の期間にわたるいくつかの国内および国際会議での草案文書に関する議論、そしてパパニコロウ細胞病理学会のウェブサイト（www.papsociety.org）における草案文書へのオンラインコメントの統合に基づいています。この文書は、これらの議論の結果を選択的に提示し、細胞診の診断と生物学的挙動を相関させ、監視のみのより保守的な患者管理に焦点を当てた膵胆道標本の標準化された用語体系の提案に集中しています。提案された用語体系は、診断なし、陰性、非定型、腫瘍性（良性またはその他）、疑わしい、陽性の6段階システムを推奨します。この体系特有の「腫瘍性」カテゴリーは「良性」（漿液性嚢腺腫）と「その他」（前悪性粘液性嚢胞、神経内分泌腫瘍、固形擬似乳頭腫瘍）に分けられます。陽性または悪性カテゴリーは、膵管腺癌、腺房細胞癌、未分化神経内分泌癌、膵芽腫、リンパ腫、および転移を含む高悪性度の攻撃的悪性腫瘍に限定されます。解釈カテゴリーは使用する必要はありません。いくつかの病理学的検査室情報システムでは、細胞診断を一般カテゴリーに配置する解釈カテゴリーが必要です。この提案された体系は、膵臓のさまざまな疾患のカテゴリーを標準化する用語を提供し、特に細胞診によって特定の診断が難しい場合があります。さらに、この用語体系は、いくつかの腫瘍に対してより保守的になっている患者管理の最大限の柔軟性を提供することを試みています。 Diagn. Cytopathol. 2014;42:338–350. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.